重庆公需科目继续教育《放射工高级技能》

放射工高级技能   1、四肢摄片的基本原则？ 答： （1）拍摄时尽量使病人处于最舒适的体位。 （2）长骨摄片时，必须包括邻近的一侧关节。 （3）长骨的长轴与胶片的长轴平行，被检部位的软组织应充分包括在胶片内。在同一张胶片上摄两个位置时，肢体的同一端应位于胶片的同一端，不曝光的一侧胶片用铅橡皮遮盖。 （4）婴幼儿骨关节为方便对比，可摄取双侧像。 （5）尽量减少对非检查部位的X线照射，尤其对射线较敏感的部位尽可能避免照射。 （6）可利用棉垫、沙袋、压迫带等辅助工具，以维持良好的体位。 （7）焦片距一般为75—100cm，较厚的部位可加用滤线器。   2、简述X线成像的基本原理？ 答：X线之所以能使人体在荧屏或胶片上形成影像，一方面是基于X线的特性，即其穿透性，荧光效应和摄影效应：另一方面是基于人体组织有密度和厚度的差别。由于存在这种差别，当X线透过人体各种不同组织结构时，它被吸收的程度不同，所以到达荧屏或胶片上的X线量即有差异。这样在荧屏或X线片上就形成黑白对比不同的影像。因此，X线影像的形成，应具备以下三个基本条件：第一、X线应具有一定的穿透力，这样才能穿透被照射的组织结构；第二、被穿透的组织结构必须存在着密度和厚度的差异这样在穿透过程中被吸收后剩余下来的X线量才会有差别；第三、这个有差别的剩余X线还必须经过显像这一过程，如X线片、荧光屏或电视屏显示，才能获得具有黑白对比、层次差异的X线影像。   3.照片的对比度：照片的对比度是指显示部位和周围结构的差异。这里面包含射线对比、胶片对比和照片对比。   4、X线照片密度的影响因素？ 答： （1）管电压；管电压对照片密度有一定效应，这种效应约等于管电压的n次方。 （2）照射量；在正确曝光下，照射量与密度是成正比例变化的。 （3）焦一片距：作用在胶片上的感光效应与焦一片距离平方成反比。从充分作用X线效能来增加密度的角度讲，应尽力缩短焦一片距，但这势必增加影像模糊度及放大变形。 （4）增感屏；增感屏的使用，可将吸收到的更多的X线转化可见光线，增感屏的增感率越高，可获得的照片密度越大。 （5）胶片感光度；同一曝光量下，感光度高的胶片所获得的密度大。 （6）被照体厚度、密度；照片密度随被照体的厚度、密度增高而降低。 （7）照片冲洗因素；照片的显影加工条件有密切相关。如显影液特性、显影温度、冲洗机的显影液、定影液的补充量等等。   5、使用滤线栅（器）的注意事项？ 答： （1）被照体厚度12cm以上或管电压使用60kVp以上时应使用滤线栅（器）。（2）应根据栅比值相应增加照射条件。一般静止滤线栅应增加5—10kVp及一倍mAs。活动滤线栅比静止滤线栅多增加30%照射量。 （3）应根据栅焦距及栅比确定摄影距离的宽容范围。 （4）使用活动滤线栅，其调节时间要长于限时暴光时间约20%。 （5）应注意避免切割效应的出现，不得反用；不得出现上、下或侧向偏离栅焦距的现象；中心线倾斜角度时，应使线束平行通过栅铅条的间隙。 （6）格栅不能使用在中心线有倾斜的摄影中。