青岛卫生-男性,54岁,因发现左侧肩胛区包块伴胸背部疼痛3个月就诊,查体:肝脾不大,血常规未见异常。胸X线片见肋骨、肩胛骨、胸椎多处溶骨性破坏。血清蛋白电泳出现窄底高峰,尿蛋白(+++)。局部包块活检后发现原始浆细胞骨髓中发现异常浆细胞0.54,最可能的诊断为()

['A.急性白血病', 'B.类风湿关节炎', 'C.骨髓转移癌', 'D.多发性骨髓瘤', 'E.淋巴瘤']

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