男性，61岁。反复咳嗽、咳痰10余年，活动后气短1年，1周前受凉后出现气短加重，咳黄痰，伴发热，体温最高39℃,夜间可平卧。既往吸烟30年。查体:T38.2℃,P96次/分，R23次/分，BP150/80mmHg,神志清楚，球结膜水肿，口唇发绀，桶状胸，听诊双肺呼吸音低，可闻及散在湿啰音。未吸氧时动脉血气分析示pH7.31,PacO278mmHg,PaO252mmHg。该患者出现PacO2升高的原因不包括？

男性，61岁。反复咳嗽、咳痰10余年，活动后气短1年，1周前受凉后出现气短加重，咳黄痰，伴发热，体温最高39℃,夜间可平卧。既往吸烟30年。查体:T38.2℃,P96次/分，R23次/分，BP150/80mmHg,神志清楚，球结膜水肿，口唇发绀，桶状胸，听诊双肺呼吸音低，可闻及散在湿啰音。未吸氧时动脉血气分析示pH7.31,PacO278mmHg,PaO252mmHg。该患者出现PacO2升高的原因不包括？ A. 肺泡通气量下降 B. B无效腔通气增加 C. C内源性PEEP D. 弥散功能障碍