患者男性,76岁,糖尿病史18年。近半年无明显诱因逐渐出现胸闷、气短,行<sup>99m</sup>Tc-MIBI静息门控心肌断层显像,影像示:左室扩大,左室前壁、心尖可见较大面积的放射性分布减低缺损区;左室前壁、心尖运动幅度减低,LVEF32%;<sup>99</sup>Tc<sup>m</sup>-MIBI运动负荷心肌显像,心肌放射性分布减低缺损范围与静息显像基本一致。该患者下一步最佳的临床处置是

患者男性,76岁,糖尿病史18年。近半年无明显诱因逐渐出现胸闷、气短,行99mTc-MIBI静息门控心肌断层显像,影像示:左室扩大,左室前壁、心尖可见较大面积的放射性分布减低缺损区;左室前壁、心尖运动幅度减低,LVEF32%;99Tcm-MIBI运动负荷心肌显像,心肌放射性分布减低缺损范围与静息显像基本一致。该患者下一步最佳的临床处置是 A. 冠状动脉造影 B. 心肌存活检测 C. 内科药物治疗 D. 冠脉搭桥(CABG)治疗 E. 经皮冠脉介入(PCI)治疗


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