云鹊医-为什么长期服美托洛尔会比卡维地洛新发糖尿病增高22%?

为什么长期服美托洛尔会比卡维地洛新发糖尿病增高22%?['A.卡维地洛具有a1受体阻滞阻断交感神经,是一种兼能治疗糖尿病的降压药', 'B.因为美托洛尔是经典的β1受体阻滞剂,长期较大量服使β阻滞剂的收缩周围血管,致 ↑胰岛素抵抗使血糖↑。同时,β阻断剂有阻断脂蛋白酶活性,使甘油三酯升高,降高密度脂蛋白胆固醇作用,引起糖脂代谢异常', 'C.卡维地洛是一种a1β受体阻滞剂,通过α受体阻断扩血管,抵消β阻滞剂的收缩周围血管, 改善周围胰岛素抵抗对消β阻滞剂致血糖↑的作用。同时, α1受体阻断可对消β阻断剂阻断脂蛋白酶活性的升甘油三酯,降高密度脂蛋白胆固醇作用,因此, a1β-B无单纯β1受体阻滞剂的糖脂代谢不良反应']

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