云鹊医继续教育-下列哪些情况需要随访转诊？

下列哪些情况需要随访转诊？['A.至少三种降压药物足量使用，血压仍未达标', 'B.血压明显波动并难以控制', 'C.怀疑与降压药相关且难以处理的不良反应', 'D.随访过程中发现严重临床疾患难以处理', 'E.随访过程中发现心脑肾损害而难以处理']