执业药师-患者出现对称性指掌关节病变、晨僵症

患者出现对称性指掌关节病变、晨僵症状，首先考虑的疾病是（）['A.类风湿性关节炎', 'B.结节性多动脉炎', 'C.系统性红斑狼疮', 'D.风湿性关节炎']

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