华医网住院医师培训-患者男性,76岁,糖尿病史

患者男性,76岁,糖尿病史18年。近半年无明显诱因逐渐出现胸闷、气短,行<sup>99m</sup>Tc-MIBI静息门控心肌断层显像,影像示:左室扩大,左室前壁、心尖可见较大面积的放射性分布减低缺损区;左室前壁、心尖运动幅度减低,LVEF32%;<sup>99</sup>Tc<sup>m</sup>-MIBI运动负荷心肌显像,心肌放射性分布减低缺损范围与静息显像基本一致。该患者下一步最佳的临床处置是['冠状动脉造影', '心肌存活检测', '内科药物治疗', '冠脉搭桥(CABG)治疗', '经皮冠脉介入(PCI)治疗']

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